单纯疱疹能怀孕吗?
- 有单纯疱疹病毒的女性能怀孕吗?
- 单纯疱疹病毒孕前检查

有单纯疱疹病毒的女性能怀孕吗?
引起单纯疱疹病毒是一种可以传染并且导致单纯疱疹病发的病毒,很多人担心有这个病毒怀孕后会传染给胎儿,那么,单纯疱疹病毒能怀孕吗?单纯疱疹病毒的传染途径很多,除了直接接触、呼吸道、性接触以外,还有一个很重要的传播途径就是孕妇携带的病毒经胎盘垂直传播胎儿,导致胎儿感染病毒。所以,如果在单纯疱疹病发期间怀孕,会把病毒传染给胎儿。
但许多报道指出,在怀孕早期感染(尤其是原发性感染者)单纯疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓或早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。新生儿疱疹感染主要发生于围产期,大多在患有单纯疱疹的母亲阴道娩出过程中受染;或者是在母亲妊娠期感染疱疹后,病毒经宫颈上行进入宫腔,导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或出生时呈各种形式的先天畸形,或出生后身体、智力发育障碍。
新生儿感染疱疹病毒后,要么是无症状隐性感染,要么引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4~7日出现发热,咳嗽,口、腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难,黄疸,肝脾肿大,出血倾向,惊厥,意识障碍等。
单纯疱疹病毒对胎儿的影响
单纯疱疹病毒的传染途径很多,除了直接接触、呼吸道、性接触以外,还有一个很重要的传播途径就是孕妇携带的病毒经胎盘垂直传播胎儿,导致胎儿感染病毒。所以,如果在单纯疱疹病发期间怀孕,会把病毒传染给胎儿。
单纯疱疹病毒对胎儿的影响包括:
1、妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。
2、妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
3、孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力下降有关。
4、胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。
5、孕妇受到单纯疱疹病毒感染时,经阴道分娩,可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绀、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
单纯疱疹病毒孕前检查
怀孕前必查“病毒四项”,除了检查先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒以及巨细胞病毒以外,还需要检查的就是单纯疱疹病毒。
单纯疱疹病毒是明确的孕期致畸病原菌,如果单纯疱疹病毒抗体IgG为阳性,但IgM为阴性,即提示先前有过单纯疱疹病毒感染,并已经产生抗体,且目前病毒没有处于活动复制期,可以考虑要孩子。但如果IgM为阳性,或是可疑,则不排除受孕会给胎儿带来一定潜在不良影响的可能。
孕妇在妊娠期间感染了HSV,可引起胎儿先天性感染。新生儿(小于7周龄)感染HSV后可能会引起广泛的内脏感染和中枢神经系统感染,死亡率较高。而新生儿感染的主要途径是出生过程中接触生殖道分泌物所致。新生儿感染疱疹病毒后,要么是无症状隐性感染,要么引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4~7日出现发热,咳嗽,口、腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难,黄疸,肝脾肿大,出血倾向,惊厥,意识障碍等。